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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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D'oأ¹ l'intأ©rأھt des travaux de Didier Raoult, أ Marseille. On a pu comparer la nأ©gativation du portage viral chez des patients qui ont suivi le protocole, avec des patients d’Avignon et de Nice qui n’ont pas reأ§u le traitement. Des rأ©sultats prأ©liminaires prأ©sentأ©s par le professeur Didier Raoult portent sur un petit nombre de patients. Ceux qui n’ont pas reأ§u le Plaquenil sont encore porteurs أ 90 % du virus au bout de six jours, tandis que ceux qui ont reأ§u le traitement sont 25 % أ أھtre positifs". ï»؟L'efficacitأ© de la chloroquine pour traiter les individus contaminأ©s par le Covid-19 fait dأ©bat aprأ¨s l'annonce des rأ©sultats encourageants d'un essai clinique trأ¨s mأ©diatisأ© أ Marseille, le 16 mars. "Il est urgent pour nous de crأ©er d’importants stocks et de prأ©parer les conditions logistiques pour distribuer la chloroquine avec les laboratoires qui produisent les mأ©dicaments." "Non ce n’est pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! Il ne faut plus tarder mais agir : dأ©tecter et traiter" Un peu plus tأ´t dans la journأ©e, Sibeth Ndiaye expliquait quant أ elle, أ la sortie du Conseil des ministres : "En accord avec le professeur Raoult, le ministأ¨re de la Santأ© a souhaitأ© que nous puissions أ©tendre cet essai clinique." Qu'est-ce dont que ce fameux remأ¨de ?
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Lorsqu’on l’interroge sur le revirement de l’Etat quant أ ses travaux depuis lundi dernier, il rأ©pond : "Les temps changent ! Je garde mon cap, j’ai des difficultأ©s أ juger aussi par moment, je passe mon temps أ expliquer que les maladies infectieuses sont trأ¨s compliquأ©es et multi-factorielles, j’imagine que la politique, c’est pareil !" Dans la mesure oأ¹ on est en situation d’urgence avec أ©normأ©ment de patients qui arrivent en hospitalisation, dont 15 a 20 % prأ©sentant des formes graves, et que nous ne disposons pas de traitements antiviraux spأ©cifiques, c’est notre devoir d’أ©tudier toutes les pistes, et ce dأ¨s maintenant", explique-t-elle, ajoutant : "Des أ©tudes sont en cours, avec cette molأ©cule de chloroquine. Le fait d’ignorer ce qu’ont dit les Chinois sur la chloroquine est dأ©lirant. "La chloroquine est trأ¨s connue" D'abord, parce que "les donnأ©es prأ©cises de cet essai clinique n'ont pas encore أ©tأ© publiأ©es [dans une revue scientifique, NDLR] et n'ont donc pas encore pu أھtre أ©valuأ©es par des pairs", rappelle MedScape, un site أ destination des professionnels de la santأ©. La chloroquine est un mأ©dicament qu'on ressort des tiroirs systأ©matiquement ou presque lorsqu'un nouveau virus fait son apparition. "Il est urgent pour nous de crأ©er d’importants stocks et de prأ©parer les conditions logistiques pour distribuer la chloroquine avec les laboratoires qui produisent les mأ©dicaments."
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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"C'est une أ©tude qui semble prometteuse, mais il faut vraiment faire attention avant de susciter des أ©lans d'espoir avec un virus aussi nouveau que celui-ci pour lequel on ne dispose pas encore de beaucoup de donnأ©es", souligne Sarah D'Alessandro, docteure en mأ©decine molأ©culaire أ l'universitأ© de Milan et spأ©cialiste du paludisme qui a travaillأ© sur la chloroquine, contactأ©e par France 24. C'est d'ailleurs un أ©tude chinoise publiأ©e le 9 mars qui, la premiأ¨re, a mis un coup de projecteur sur cette arme antipaludisme dans le contexte de la pandأ©mie actuelle. Le professeur explique avoir dأ©couvert l’efficacitأ© de cette combinaison chloroquine/azithromycine le "week-end passأ©" : "Tout cela est trأ¨s nouveau, il a fallu des malades, quand on a commencأ© أ en avoir, on a fait valider le protocole thأ©rapeutique, puis nous avons communiquأ© les rأ©sultats ensuite." Il peut y avoir en effet des contre-indications avec le Cordarone (mأ©dicament pour le coeur, ndlr). Il ne faut plus tarder mais agir : dأ©tecter et traiter. Nأ©anmoins, on se doit d’en tenir compte, c’est pour cela que dans certains services, on commence أ l'utiliser tout en continuant a أ©tudier l’efficacitأ© de ce traitement. Mais tout cela est trأ¨s dأ©risoire أ cأ´tأ© des effets positifs que ce mأ©dicament pourrait nous apporter. La chloroquine est un mأ©dicament qu'on ressort des tiroirs systأ©matiquement ou presque lorsqu'un nouveau virus fait son apparition. Depuis ce lundi, le cours des أ©vأ©nements semble lui donner raison : aprأ¨s ces "essais jugأ©s prometteurs", le laboratoire franأ§ais Sanofi s’est dit prأھt ce mardi 17 mars أ offrir أ l’أ‰tat des doses de Plaquenil, un traitement anti-paludique dont la substance active est la chloroquine, pour 300.000 malades.
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Alors que la France et l’Europe expأ©rimentent leurs premiers jours d'un confinement historique, la question أ©merge logiquement : oأ¹ en sommes-nous de l'أ©laboration d'un traitement du Covid-19, la maladie provoquأ©e par le coronavirus SARS-CoV-2 ? C'est l'histoire d'un vieux mأ©dicament qui revient sur le devant de la scأ¨ne. Qu'en pensent d'autres spأ©cialistes ? Didier Raoult n'est pas non plus le premier أ s'y intأ©resser dans le cas du Covid-19. Mais ce mأ©dicament a justement أ©tأ© أ©cartأ© du programme europأ©en d'essai clinique de grande ampleur, lancأ© le 12 mars, et visant أ tester l'efficacitأ© de quatre traitements qui ont dأ©jأ fait leur preuve contre d'autres virus, comme Ebola. La dأ©cision politique doit أھtre basأ©e sur des donnأ©es rأ©elles et scientifiques." Mais tout cela est trأ¨s dأ©risoire أ cأ´tأ© des effets positifs que ce mأ©dicament pourrait nous apporter. On connaأ®t donc trأ¨s bien la chloroquine.
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Ces premiers rأ©sultats sont en cours de publication, mais il est utile de les commenter rapidement, car ils sont dأ©jأ fortement mأ©diatisأ©s ! Didier Raoult explique : "L’avantage avec la chloroquine est que plus un mأ©dicament est connu, plus on connaأ®t ses effets secondaires. Le professeur entend se concentrer sur l'urgence أ©pdأ©mique : "Il est urgent pour nous de crأ©er d’importants stocks et de prأ©parer les conditions logistiques pour distribuer la chloroquine avec les laboratoires qui produisent les mأ©dicaments. Certains patients en prennent depuis trente ans, mأھme s’il faut effectivement أھtre vigilant et faire attention avec les prescriptions. Didier Raoult n'est pas non plus le premier أ s'y intأ©resser dans le cas du Covid-19.
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Et poussant le ministأ¨re de la Santأ© أ le considأ©rer de la sorte. "La chloroquine est trأ¨s connue" Dans sa vidأ©o de ce lundi, Didier Raoult a rأ©agi : "Le Monde a dأ©cidأ© que ce que je disais, en rapportant ce qu’avaient publiأ© les Chinois, n’أ©tait pas vrai. La chloroquine n'a pas أ©tأ© retenue, notamment, parce qu'elle se marie mal avec d'autres mأ©dicaments qui peuvent أھtre nأ©cessaires أ certains patients atteints d'autres affections en plus du Covid-19, notamment certaines maladies auto-immunes. Concernant l'urgence temporelle : "D'autant que cela va prendre du temps, car aprأ¨s les essais thأ©rapeutiques, il faut mettre en place la thأ©rapeutique mأھme." S’agissant des suspicions de dangerositأ© des autres mأ©decins sur l’utilisation de la chloroquine, Didier Raoult estime qu’elles sont infondأ©es. Il a depuis renommأ© sa vidأ©o "Vers une sortie de crise", amenant "Les Dأ©codeurs" أ retirer leur signalement. "Non ce n’est pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! Il ne faut plus tarder mais agir : dأ©tecter et traiter" Chose qu’il dأ©taille dans une autre vidأ©o, datant de ce 17 mars.
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Mais, s'il explique "continuer sa sأ©rie de test cliniques", Didier Raoult prأ©cise : "Je ne fais pas de communication avant d’avoir prأ©venu le ministأ¨re de la Santأ©. La chloroquine est un mأ©dicament qu'on ressort des tiroirs systأ©matiquement ou presque lorsqu'un nouveau virus fait son apparition. En Chine, 25 essais cliniques ont أ©tأ© menأ©es ou sont en cours pour أ©valuer l'opportunitأ© d'utiliser ce traitement pour les personnes contaminأ©es. Des avantages qui expliquent pourquoi des recherches ont أ©tأ© menأ©es pour tester son efficacitأ© aussi bien contre le Zika, le Sras (Syndrome respiratoire aigu sأ©vأ¨re) ou encore le Mers (coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient). Un peu plus tأ´t dans la journأ©e, Sibeth Ndiaye expliquait quant أ elle, أ la sortie du Conseil des ministres : "En accord avec le professeur Raoult, le ministأ¨re de la Santأ© a souhaitأ© que nous puissions أ©tendre cet essai clinique." C'est tout le problأ¨me de la chloroquine : "Les tests sur des patients humains [pour des infections virales autre que le paludisme, NDLR] ont, jusqu'أ prأ©sent, toujours produits des rأ©sultats contrastأ©s, difficiles أ interprأ©ter", rappelle Sarah D'Alessandro. Depuis ce lundi, le cours des أ©vأ©nements semble lui donner raison : aprأ¨s ces "essais jugأ©s prometteurs", le laboratoire franأ§ais Sanofi s’est dit prأھt ce mardi 17 mars أ offrir أ l’أ‰tat des doses de Plaquenil, un traitement anti-paludique dont la substance active est la chloroquine, pour 300.000 malades.
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Il a أ©tأ© employأ© chez des millions de gens. On a dأ©couvert son efficacitأ© anti-bactأ©rienne, mais aussi anti-virale. Mais les spأ©cialistes de ce mأ©dicament utilisأ© depuis environ 70 ans mettent en garde contre tout excأ¨s d'optimisme. C'est tout le problأ¨me de la chloroquine : "Les tests sur des patients humains [pour des infections virales autre que le paludisme, NDLR] ont, jusqu'أ prأ©sent, toujours produits des rأ©sultats contrastأ©s, difficiles أ interprأ©ter", rappelle Sarah D'Alessandro. Les scientifiques "soupأ§onnent que cette molأ©cule altأ¨re la capacitأ© d'un virus de s'attacher أ une cellule hأ´te, ce qui pourrait l'empأھcher d'y entrer pour commencer أ se multiplier", explique Robin May, spأ©cialiste des maladies infectieuses أ l'universitأ© de Birmingham. Sur les 300.000 mأ©dicaments أ base de chloroquine que compte offrir Sanofi أ la France, il confie : "أ‡a, croyez-moi, j'أ©tais au courant avant vous !"
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