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  #3905  
ÞÏíã 03-28-2020, 02:29 AM
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Aucun risque majeur n'est à déplorer, simplement un principe de précaution général : pour certains patients il faudrait passer un électrocardiogramme avant d'y recourir. Didier Raoult se veut mesuré face à la suite des événements : "J’ai exposé mes essais cliniques. Qu'est-ce dont que ce fameux remède ? L'homme nous confie être encore amer quant au mépris dont il dit avoir été victime. Les effets secondaires sur le plan oculaire n’arrivent jamais avec des prescriptions d'environ dix jours comme celles auxquelles nous aurions affaire face au coronavirus : elles interviennent au bout de cinq ans, sur 1 % des patients. Dès que j'aurai un nouvel article à faire paraître, je communiquerai de façon transparente pour informer la population, pas avant." Ces premiers résultats sont en cours de publication, mais il est utile de les commenter rapidement, car ils sont déjà fortement médiatisés ! Didier Raoult, directeur de l’IHU Méditerranée Infection à Marseille et membre du conseil scientifique dédié au coronavirus, dit être en mesure de guérir le Covid-19, grâce à l'emploi de la chloroquine. Ce lundi 16 mars, dans un exposé vidéo rencontrant un succès "viral" sur les réseaux sociaux, le professeur expose en effet les résultats positifs de ses essais cliniques : sur 24 patients atteints du coronavirus, les trois quarts étaient guéris en six jours après avoir reçu de la chloroquine.
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  #3906  
ÞÏíã 03-28-2020, 02:56 AM
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Mais ce médicament a justement été écarté du programme européen d'essai clinique de grande ampleur, lancé le 12 mars, et visant à tester l'efficacité de quatre traitements qui ont déjà fait leur preuve contre d'autres virus, comme Ebola. On suppose alors beaucoup d'effets secondaires, mais il s'agit de corrélations, et non de causalités. Elle est par exemple utilisée pour traiter la polyarthrite rhumatoïde. En Chine, 25 essais cliniques ont été menées ou sont en cours pour évaluer l'opportunité d'utiliser ce traitement pour les personnes contaminées. La chloroquine est un médicament qu'on ressort des tiroirs systématiquement ou presque lorsqu'un nouveau virus fait son apparition.
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  #3907  
ÞÏíã 03-28-2020, 03:05 AM
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Il explique à Marianne : "On savait que c’était un antiviral efficace, qu’il marchait sur le virus Zika. Le vrai risque serait plutôt de tester des molécules nouvelles dont on ne connait pas la toxicité." Des résultats préliminaires présentés par le professeur Didier Raoult portent sur un petit nombre de patients. Les effets secondaires sur le plan oculaire n’arrivent jamais avec des prescriptions d'environ dix jours comme celles auxquelles nous aurions affaire face au coronavirus : elles interviennent au bout de cinq ans, sur 1 % des patients. On a pu comparer la négativation du portage viral chez des patients qui ont suivi le protocole, avec des patients d’Avignon et de Nice qui n’ont pas reçu le traitement. Mais les spécialistes de ce médicament utilisé depuis environ 70 ans mettent en garde contre tout excès d'optimisme. Concernant les bémols émis quant à la méthodologie de ses récents essais cliniques : "C'est contre-intuitif, mais plus l'échantillon d'un test clinique est faible, plus ses résultats sont significatifs. Les différences dans un échantillon de vingt personnes peuvent être plus significatives que dans un échantillon de 10.000 personnes. Si on a besoin d'un tel échantillonnage, il y a des risques qu'on se trompe. Avec 10.000 personnes, quand les différences sont faibles, parfois, elles n'existent pas." Il poursuit : "Je prescris la chloroquine depuis vingt-cinq ans et je publie à ce sujet dans des revues depuis treize ans. Je suis un chercheur international, j’essaye d’être indifférent au fait que mes coreligionnaires ne me croient pas, ou à ce qu’on raconte sur les plateaux télé." Il tient à nous en dire davantage sur l'avancée des recherches contre le coronavirus : "Je peux vous dire qu'on a tout testé, il reste quelques chances de réussites avec le Remdésivir, sinon c'est la chloroquine qu'il faudra, et qu'il faut déjà utiliser. Il n'y a plus d'autres options." J’insiste sur le fait qu’il ne faut pas que les gens s’automédiquent, car il y des contre-indications cardiologiques, et des interactions avec d’autres traitements à surveiller. Plusieurs médias ont même rapporté que les pharmacies s'étaient retrouvés débordées par la demande pour ce médicament ces deux derniers jours. Rapidement, les appels à la prudence se sont multipliés et plusieurs experts ont souligné qu'il fallait relativiser les résultats cliniques. Disponible et utilisée depuis longtemps, la chloroquine est, en outre, "très bien connue, peu chère et peut être produit en grande quantité rapidement", note Sarah D'Alessandro.
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  #3908  
ÞÏíã 03-28-2020, 03:14 AM
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Didier Raoult se veut mesuré face à la suite des événements : "J’ai exposé mes essais cliniques. Les scientifiques "soupçonnent que cette molécule altère la capacité d'un virus de s'attacher à une cellule hôte, ce qui pourrait l'empêcher d'y entrer pour commencer à se multiplier", explique Robin May, spécialiste des maladies infectieuses à l'université de Birmingham. Sauf que "Les Décodeurs", média de fact-checking du Monde, ont signalé cette vidéo comme étant "partiellement fausse", conduisant Facebook (qui officie en accord avec "Les Décodeurs") à accoler un bandeau "Information partiellement fausse" sur la vidéo de Didier Raoult. Le fait d’ignorer ce qu’ont dit les Chinois sur la chloroquine est délirant. Bien évidemment ces premières données, si prometteuses soient-elles, doivent être confirmées par des études de plus grande ampleur, mais elles sont suffisamment inédites pour être rapportées et commentées. Quant à la corrélation avec un effet clinique favorable, "elle n'est pour l'instant pas faite du tout".
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  #3909  
ÞÏíã 03-28-2020, 03:40 AM
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Sauf que "Les Décodeurs", média de fact-checking du Monde, ont signalé cette vidéo comme étant "partiellement fausse", conduisant Facebook (qui officie en accord avec "Les Décodeurs") à accoler un bandeau "Information partiellement fausse" sur la vidéo de Didier Raoult. Je comprends ce qui fait partie de l’écosystème des décideurs, ce n’est pas une surprise que d’avoir été mis de côté." Qu'en pensent d'autres spécialistes ? Certes, le dernier groupe ne comporte que six patients et "on ne peut encore considérer qu'une démonstration soit faite". Sans baisser les bras pour autant : "Je discute beaucoup avec le gouvernement et avec des personnes au plus haut niveau de l’Etat. Mais lÃ, encore, attention à l'emballement. Qu'est-ce dont que ce fameux remède ? Mais ce traitement présente aussi des risques d'empoisonnement, et peut être mortel s'il est mal dosé. Même si ce danger est aujourd'hui bien maîtrisé en milieu hospitalier, le risque d'accident ne peut être totalement écarté. Sibeth Ndiaye a également souligné l'importance de mener des essais à une plus grande échelle avant de conclure à l'efficacité de la chloroquine. On connaît donc très bien la chloroquine.
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ÞÏíã 03-28-2020, 05:02 AM
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Six malades du groupe hydroxychloroquine ont aussi reçu en association un antibiotique, l'azithromycine. C'est d'ailleurs un étude chinoise publiée le 9 mars qui, la première, a mis un coup de projecteur sur cette arme antipaludisme dans le contexte de la pandémie actuelle. Il peut y avoir en effet des contre-indications avec le Cordarone (médicament pour le coeur, ndlr). Aucun risque majeur n'est à déplorer, simplement un principe de précaution général : pour certains patients il faudrait passer un électrocardiogramme avant d'y recourir. Ce sont eux qui avaient les malades pour expérimenter, pas nous Sibeth Ndiaye a également souligné l'importance de mener des essais à une plus grande échelle avant de conclure à l'efficacité de la chloroquine.
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  #3911  
ÞÏíã 03-28-2020, 05:11 AM
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D'où l'intérêt des travaux de Didier Raoult, à Marseille. Ce sont eux qui avaient les malades pour expérimenter, pas nous L’Etat et le ministère de la Santé sont maintenant maîtres du jeu, je n’ai pas à porter de jugement sur ce qu’ils feront. D'abord, parce que "les données précises de cet essai clinique n'ont pas encore été publiées [dans une revue scientifique, NDLR] et n'ont donc pas encore pu être évaluées par des pairs", rappelle MedScape, un site à destination des professionnels de la santé. Dans la foulée de cette annonce, le laboratoire Sanofi a proposé d'offrir des millions de plaquettes de Plaquenil (l'un des noms commerciaux du chloroquine) pour continuer les tests, tandis que Sibeth Ndiaye, porte-parole du gouvernement, a jugé les "résultats prometteurs" et a promis d'étendre les essais cliniques de ce traitement. Quant aux accusations de "fake news" ? S'il est clair, pour le Dr Trémolières, que les résultats en cours de publication doivent être considérés avec réserve, ils n'en sont pas moins remarquables. L'équipe du Pr Didier Raoult qui a mené une étude, que l'on pourrait qualifier de pilote, s'est appuyée sur le fait que la chloroquine exerce in vitro une inhibition de la croissance du SRAS-CoV-2 et sur les résultats d'un essai chinois ayant porté sur des malades infectés qui a montré des bénéfices à la fois cliniques et sur la clairance virale.
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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En Chine, 25 essais cliniques ont été menées ou sont en cours pour évaluer l'opportunité d'utiliser ce traitement pour les personnes contaminées. Dans la foulée de cette annonce, le laboratoire Sanofi a proposé d'offrir des millions de plaquettes de Plaquenil (l'un des noms commerciaux du chloroquine) pour continuer les tests, tandis que Sibeth Ndiaye, porte-parole du gouvernement, a jugé les "résultats prometteurs" et a promis d'étendre les essais cliniques de ce traitement. Le succès, annoncé lundi 16 mars à Marseille, du traitement à la chloroquine – une molécule utilisée pour lutter contre le paludisme – de patients contaminés par le Covid-19 a fait grand bruit en cette période d'épidémie galopante qui a contraint toute la France au confinement. Le 25 février dernier, il publiait une vidéo intitulée "Coronavirus : fin de partie". Néanmoins, on se doit d’en tenir compte, c’est pour cela que dans certains services, on commence à l'utiliser tout en continuant a étudier l’efficacité de ce traitement.
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