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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Disponible et utilisأ©e depuis longtemps, la chloroquine est, en outre, "trأ¨s bien connue, peu chأ¨re et peut أھtre produit en grande quantitأ© rapidement", note Sarah D'Alessandro. Ce sont eux qui avaient les malades pour expأ©rimenter, pas nous Mais lأ, encore, attention أ l'emballement. Des rأ©sultats prأ©liminaires prأ©sentأ©s par le professeur Didier Raoult portent sur un petit nombre de patients. Ceux qui n’ont pas reأ§u le Plaquenil sont encore porteurs أ 90 % du virus au bout de six jours, tandis que ceux qui ont reأ§u le traitement sont 25 % أ أھtre positifs". "Prأ©fأ©rer les opinions aux faits est une maladie. Mais je n'en veux أ personne, changer d'avis, c'est mieux que de rester idiot."
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Il a depuis renommأ© sa vidأ©o "Vers une sortie de crise", amenant "Les Dأ©codeurs" أ retirer leur signalement. Un peu plus tأ´t dans la journأ©e, Sibeth Ndiaye expliquait quant أ elle, أ la sortie du Conseil des ministres : "En accord avec le professeur Raoult, le ministأ¨re de la Santأ© a souhaitأ© que nous puissions أ©tendre cet essai clinique." Disponible et utilisأ©e depuis longtemps, la chloroquine est, en outre, "trأ¨s bien connue, peu chأ¨re et peut أھtre produit en grande quantitأ© rapidement", note Sarah D'Alessandro. Ces premiers rأ©sultats sont en cours de publication, mais il est utile de les commenter rapidement, car ils sont dأ©jأ fortement mأ©diatisأ©s ! Le vrai risque serait plutأ´t de tester des molأ©cules nouvelles dont on ne connait pas la toxicitأ©." Et poussant le ministأ¨re de la Santأ© أ le considأ©rer de la sorte. De plus, l'IHU Mأ©diterranأ©e Infection de Marseille a une grande et longue expأ©rience d'un dأ©rivأ© de la chloroquine, mieux tolأ©rأ©, l'hydroxychloroquine. Concernant l'urgence temporelle : "D'autant que cela va prendre du temps, car aprأ¨s les essais thأ©rapeutiques, il faut mettre en place la thأ©rapeutique mأھme." J’insiste sur le fait qu’il ne faut pas que les gens s’automأ©diquent, car il y des contre-indications cardiologiques, et des interactions avec d’autres traitements أ surveiller.
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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L'أ©tude chinoise du 9 mars avait, elle aussi, أ©tأ© critiquأ©e par la communautأ© scientifique parce qu'elle portait sur des cellules contaminأ©es de "seulement" 100 patients… soit quatre fois plus que l'expأ©rience menأ©e أ Marseille. Dans sa vidأ©o de ce lundi, Didier Raoult a rأ©agi : "Le Monde a dأ©cidأ© que ce que je disais, en rapportant ce qu’avaient publiأ© les Chinois, n’أ©tait pas vrai. Concernant les bأ©mols أ©mis quant أ la mأ©thodologie de ses rأ©cents essais cliniques : "C'est contre-intuitif, mais plus l'أ©chantillon d'un test clinique est faible, plus ses rأ©sultats sont significatifs. Les diffأ©rences dans un أ©chantillon de vingt personnes peuvent أھtre plus significatives que dans un أ©chantillon de 10.000 personnes. Si on a besoin d'un tel أ©chantillonnage, il y a des risques qu'on se trompe. Avec 10.000 personnes, quand les diffأ©rences sont faibles, parfois, elles n'existent pas." Il poursuit : "Je prescris la chloroquine depuis vingt-cinq ans et je publie أ ce sujet dans des revues depuis treize ans. Je suis un chercheur international, j’essaye d’أھtre indiffأ©rent au fait que mes coreligionnaires ne me croient pas, ou أ ce qu’on raconte sur les plateaux tأ©lأ©." Il tient أ nous en dire davantage sur l'avancأ©e des recherches contre le coronavirus : "Je peux vous dire qu'on a tout testأ©, il reste quelques chances de rأ©ussites avec le Remdأ©sivir, sinon c'est la chloroquine qu'il faudra, et qu'il faut dأ©jأ utiliser. Il n'y a plus d'autres options." Mais rembobinons quelque peu. Mais ce traitement prأ©sente aussi des risques d'empoisonnement, et peut أھtre mortel s'il est mal dosأ©. Mأھme si ce danger est aujourd'hui bien maأ®trisأ© en milieu hospitalier, le risque d'accident ne peut أھtre totalement أ©cartأ©. En Chine, 25 essais cliniques ont أ©tأ© menأ©es ou sont en cours pour أ©valuer l'opportunitأ© d'utiliser ce traitement pour les personnes contaminأ©es. On a dأ©cidأ© dans nos expأ©rimentations d’ajouter un traitement d’Azythromicyne pour أ©viter les surinfections bactأ©riennes. La chloroquine est trأ¨s connue. Il faut surtout qu’on teste et qu’on traite les gens. Plutأ´t que d'attendre qu'ils arrivent en rأ©animation." Il a أ©tأ© employأ© chez des millions de gens. On a dأ©couvert son efficacitأ© anti-bactأ©rienne, mais aussi anti-virale.
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Mais lأ, encore, attention أ l'emballement. Depuis ce lundi, le cours des أ©vأ©nements semble lui donner raison : aprأ¨s ces "essais jugأ©s prometteurs", le laboratoire franأ§ais Sanofi s’est dit prأھt ce mardi 17 mars أ offrir أ l’أ‰tat des doses de Plaquenil, un traitement anti-paludique dont la substance active est la chloroquine, pour 300.000 malades. Ceux qui n’ont pas reأ§u le Plaquenil sont encore porteurs أ 90 % du virus au bout de six jours, tandis que ceux qui ont reأ§u le traitement sont 25 % أ أھtre positifs". Concernant les bأ©mols أ©mis quant أ la mأ©thodologie de ses rأ©cents essais cliniques : "C'est contre-intuitif, mais plus l'أ©chantillon d'un test clinique est faible, plus ses rأ©sultats sont significatifs. Les diffأ©rences dans un أ©chantillon de vingt personnes peuvent أھtre plus significatives que dans un أ©chantillon de 10.000 personnes. Si on a besoin d'un tel أ©chantillonnage, il y a des risques qu'on se trompe. Avec 10.000 personnes, quand les diffأ©rences sont faibles, parfois, elles n'existent pas." Il poursuit : "Je prescris la chloroquine depuis vingt-cinq ans et je publie أ ce sujet dans des revues depuis treize ans. Je suis un chercheur international, j’essaye d’أھtre indiffأ©rent au fait que mes coreligionnaires ne me croient pas, ou أ ce qu’on raconte sur les plateaux tأ©lأ©." Il tient أ nous en dire davantage sur l'avancأ©e des recherches contre le coronavirus : "Je peux vous dire qu'on a tout testأ©, il reste quelques chances de rأ©ussites avec le Remdأ©sivir, sinon c'est la chloroquine qu'il faudra, et qu'il faut dأ©jأ utiliser. Il n'y a plus d'autres options." Sans baisser les bras pour autant : "Je discute beaucoup avec le gouvernement et avec des personnes au plus haut niveau de l’Etat. "Il est urgent pour nous de crأ©er d’importants stocks et de prأ©parer les conditions logistiques pour distribuer la chloroquine avec les laboratoires qui produisent les mأ©dicaments." "Non ce n’est pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! Il ne faut plus tarder mais agir : dأ©tecter et traiter" Alors que la France et l’Europe expأ©rimentent leurs premiers jours d'un confinement historique, la question أ©merge logiquement : oأ¹ en sommes-nous de l'أ©laboration d'un traitement du Covid-19, la maladie provoquأ©e par le coronavirus SARS-CoV-2 ?
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D'abord, parce que "les donnأ©es prأ©cises de cet essai clinique n'ont pas encore أ©tأ© publiأ©es [dans une revue scientifique, NDLR] et n'ont donc pas encore pu أھtre أ©valuأ©es par des pairs", rappelle MedScape, un site أ destination des professionnels de la santأ©. Pourquoi أ©tudier cette molأ©cule contre le SARS-CoV-2 ? "C'est une أ©tude qui semble prometteuse, mais il faut vraiment faire attention avant de susciter des أ©lans d'espoir avec un virus aussi nouveau que celui-ci pour lequel on ne dispose pas encore de beaucoup de donnأ©es", souligne Sarah D'Alessandro, docteure en mأ©decine molأ©culaire أ l'universitأ© de Milan et spأ©cialiste du paludisme qui a travaillأ© sur la chloroquine, contactأ©e par France 24. Mais rembobinons quelque peu. Les effets secondaires sur le plan oculaire n’arrivent jamais avec des prescriptions d'environ dix jours comme celles auxquelles nous aurions affaire face au coronavirus : elles interviennent au bout de cinq ans, sur 1 % des patients. Dأ¨s que j'aurai un nouvel article أ faire paraأ®tre, je communiquerai de faأ§on transparente pour informer la population, pas avant."
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Mais ce mأ©dicament a justement أ©tأ© أ©cartأ© du programme europأ©en d'essai clinique de grande ampleur, lancأ© le 12 mars, et visant أ tester l'efficacitأ© de quatre traitements qui ont dأ©jأ fait leur preuve contre d'autres virus, comme Ebola. ï»؟L'efficacitأ© de la chloroquine pour traiter les individus contaminأ©s par le Covid-19 fait dأ©bat aprأ¨s l'annonce des rأ©sultats encourageants d'un essai clinique trأ¨s mأ©diatisأ© أ Marseille, le 16 mars. Des avantages qui expliquent pourquoi des recherches ont أ©tأ© menأ©es pour tester son efficacitأ© aussi bien contre le Zika, le Sras (Syndrome respiratoire aigu sأ©vأ¨re) ou encore le Mers (coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient). C'est tout le problأ¨me de la chloroquine : "Les tests sur des patients humains [pour des infections virales autre que le paludisme, NDLR] ont, jusqu'أ prأ©sent, toujours produits des rأ©sultats contrastأ©s, difficiles أ interprأ©ter", rappelle Sarah D'Alessandro. Je comprends ce qui fait partie de l’أ©cosystأ¨me des dأ©cideurs, ce n’est pas une surprise que d’avoir أ©tأ© mis de cأ´tأ©."
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D'oأ¹ l'intأ©rأھt des travaux de Didier Raoult, أ Marseille. Dans la mesure oأ¹ on est en situation d’urgence avec أ©normأ©ment de patients qui arrivent en hospitalisation, dont 15 a 20 % prأ©sentant des formes graves, et que nous ne disposons pas de traitements antiviraux spأ©cifiques, c’est notre devoir d’أ©tudier toutes les pistes, et ce dأ¨s maintenant", explique-t-elle, ajoutant : "Des أ©tudes sont en cours, avec cette molأ©cule de chloroquine. ï»؟L'efficacitأ© de la chloroquine pour traiter les individus contaminأ©s par le Covid-19 fait dأ©bat aprأ¨s l'annonce des rأ©sultats encourageants d'un essai clinique trأ¨s mأ©diatisأ© أ Marseille, le 16 mars. Le professeur entend se concentrer sur l'urgence أ©pdأ©mique : "Il est urgent pour nous de crأ©er d’importants stocks et de prأ©parer les conditions logistiques pour distribuer la chloroquine avec les laboratoires qui produisent les mأ©dicaments. On suppose alors beaucoup d'effets secondaires, mais il s'agit de corrأ©lations, et non de causalitأ©s.
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