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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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D'oأ¹ l'intأ©rأھt des travaux de Didier Raoult, أ Marseille. Des rأ©sultats prأ©liminaires prأ©sentأ©s par le professeur Didier Raoult portent sur un petit nombre de patients. Le fait d’ignorer ce qu’ont dit les Chinois sur la chloroquine est dأ©lirant. L’Etat et le ministأ¨re de la Santأ© sont maintenant maأ®tres du jeu, je n’ai pas أ porter de jugement sur ce qu’ils feront. S’agissant des suspicions de dangerositأ© des autres mأ©decins sur l’utilisation de la chloroquine, Didier Raoult estime qu’elles sont infondأ©es. Certes, le dernier groupe ne comporte que six patients et "on ne peut encore considأ©rer qu'une dأ©monstration soit faite".
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Sibeth Ndiaye a أ©galement soulignأ© l'importance de mener des essais أ une plus grande أ©chelle avant de conclure أ l'efficacitأ© de la chloroquine. Certes, le dernier groupe ne comporte que six patients et "on ne peut encore considأ©rer qu'une dأ©monstration soit faite". ï»؟L'efficacitأ© de la chloroquine pour traiter les individus contaminأ©s par le Covid-19 fait dأ©bat aprأ¨s l'annonce des rأ©sultats encourageants d'un essai clinique trأ¨s mأ©diatisأ© أ Marseille, le 16 mars. Mais tout cela est trأ¨s dأ©risoire أ cأ´tأ© des effets positifs que ce mأ©dicament pourrait nous apporter. Il est le premier أ prأ©senter des essais qui semblent concluants sur des patients humains. Elle est par exemple utilisأ©e pour traiter la polyarthrite rhumatoأ¯de. Dأ¨s que j'aurai un nouvel article أ faire paraأ®tre, je communiquerai de faأ§on transparente pour informer la population, pas avant." L'أ©quipe du Pr Didier Raoult qui a menأ© une أ©tude, que l'on pourrait qualifier de pilote, s'est appuyأ©e sur le fait que la chloroquine exerce in vitro une inhibition de la croissance du SRAS-CoV-2 et sur les rأ©sultats d'un essai chinois ayant portأ© sur des malades infectأ©s qui a montrأ© des bأ©nأ©fices أ la fois cliniques et sur la clairance virale.
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Didier Raoult se veut mesurأ© face أ la suite des أ©vأ©nements : "J’ai exposأ© mes essais cliniques. "Non ce n’est pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! Il ne faut plus tarder mais agir : dأ©tecter et traiter" L'homme nous confie أھtre encore amer quant au mأ©pris dont il dit avoir أ©tأ© victime. "La chloroquine est trأ¨s connue" La chloroquine n'a pas أ©tأ© retenue, notamment, parce qu'elle se marie mal avec d'autres mأ©dicaments qui peuvent أھtre nأ©cessaires أ certains patients atteints d'autres affections en plus du Covid-19, notamment certaines maladies auto-immunes. D'abord, parce que "les donnأ©es prأ©cises de cet essai clinique n'ont pas encore أ©tأ© publiأ©es [dans une revue scientifique, NDLR] et n'ont donc pas encore pu أھtre أ©valuأ©es par des pairs", rappelle MedScape, un site أ destination des professionnels de la santأ©. La chloroquine, dأ©jأ utilisأ© أ la Pitiأ© Salpأھtriأ¨re
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Le vrai risque serait plutأ´t de tester des molأ©cules nouvelles dont on ne connait pas la toxicitأ©." Qu'est-ce dont que ce fameux remأ¨de ? Concernant les bأ©mols أ©mis quant أ la mأ©thodologie de ses rأ©cents essais cliniques : "C'est contre-intuitif, mais plus l'أ©chantillon d'un test clinique est faible, plus ses rأ©sultats sont significatifs. Les diffأ©rences dans un أ©chantillon de vingt personnes peuvent أھtre plus significatives que dans un أ©chantillon de 10.000 personnes. Si on a besoin d'un tel أ©chantillonnage, il y a des risques qu'on se trompe. Avec 10.000 personnes, quand les diffأ©rences sont faibles, parfois, elles n'existent pas." Il poursuit : "Je prescris la chloroquine depuis vingt-cinq ans et je publie أ ce sujet dans des revues depuis treize ans. Je suis un chercheur international, j’essaye d’أھtre indiffأ©rent au fait que mes coreligionnaires ne me croient pas, ou أ ce qu’on raconte sur les plateaux tأ©lأ©." Il tient أ nous en dire davantage sur l'avancأ©e des recherches contre le coronavirus : "Je peux vous dire qu'on a tout testأ©, il reste quelques chances de rأ©ussites avec le Remdأ©sivir, sinon c'est la chloroquine qu'il faudra, et qu'il faut dأ©jأ utiliser. Il n'y a plus d'autres options." Il faut surtout qu’on teste et qu’on traite les gens. Plutأ´t que d'attendre qu'ils arrivent en rأ©animation." Mais rembobinons quelque peu. C’est bizarre : c’est moi le plus vieux, pourtant c’est moi le plus rأ©volutionnaire ! Mais lأ, encore, attention أ l'emballement.
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Dans sa vidأ©o de ce lundi, Didier Raoult a rأ©agi : "Le Monde a dأ©cidأ© que ce que je disais, en rapportant ce qu’avaient publiأ© les Chinois, n’أ©tait pas vrai. L’hydroxychloroquine, dأ©rivأ© de la chloroquine, est un anti-paludique, principe actif des mأ©dicaments commercialisأ©s sous le nom de Plaquenil. Concernant l'urgence temporelle : "D'autant que cela va prendre du temps, car aprأ¨s les essais thأ©rapeutiques, il faut mettre en place la thأ©rapeutique mأھme." Le fait d’ignorer ce qu’ont dit les Chinois sur la chloroquine est dأ©lirant. Le succأ¨s, annoncأ© lundi 16 mars أ Marseille, du traitement أ la chloroquine – une molأ©cule utilisأ©e pour lutter contre le paludisme – de patients contaminأ©s par le Covid-19 a fait grand bruit en cette pأ©riode d'أ©pidأ©mie galopante qui a contraint toute la France au confinement. Mais lأ, encore, attention أ l'emballement. Contactأ© par Marianne, le professeur nous explique la nouveautأ© essentielle de ses tests : la dأ©couverte de l’efficacitأ© de la combinaison d’un autre mأ©dicament avec la chloroquine : l’azithromycine, un antibiotique contre la pneumonie bactأ©rienne.
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Depuis ce lundi, le cours des أ©vأ©nements semble lui donner raison : aprأ¨s ces "essais jugأ©s prometteurs", le laboratoire franأ§ais Sanofi s’est dit prأھt ce mardi 17 mars أ offrir أ l’أ‰tat des doses de Plaquenil, un traitement anti-paludique dont la substance active est la chloroquine, pour 300.000 malades. Des chercheurs de l'universitأ© de Pأ©kin y dأ©montraient l'efficacitأ© de cette molأ©cule أ l'occasion d'un essai clinique in vitro, c'est-أ-dire sur des cellules en laboratoire. Jusqu’أ la prأ©sentation de ses rأ©cents essais cliniques, Didier Raoult ne trouvait pas audience dans les hautes sphأ¨res de l’Etat et du ministأ¨re de la Santأ©. Un peu plus tأ´t dans la journأ©e, Sibeth Ndiaye expliquait quant أ elle, أ la sortie du Conseil des ministres : "En accord avec le professeur Raoult, le ministأ¨re de la Santأ© a souhaitأ© que nous puissions أ©tendre cet essai clinique." Les effets secondaires sur le plan oculaire n’arrivent jamais avec des prescriptions d'environ dix jours comme celles auxquelles nous aurions affaire face au coronavirus : elles interviennent au bout de cinq ans, sur 1 % des patients. J’insiste sur le fait qu’il ne faut pas que les gens s’automأ©diquent, car il y des contre-indications cardiologiques, et des interactions avec d’autres traitements أ surveiller. Le fait d’ignorer ce qu’ont dit les Chinois sur la chloroquine est dأ©lirant. "La chloroquine est trأ¨s connue" La chloroquine, dأ©jأ utilisأ© أ la Pitiأ© Salpأھtriأ¨re
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C’est bizarre : c’est moi le plus vieux, pourtant c’est moi le plus rأ©volutionnaire ! Il peut y avoir en effet des contre-indications avec le Cordarone (mأ©dicament pour le coeur, ndlr). Mais rembobinons quelque peu. Concernant les bأ©mols أ©mis quant أ la mأ©thodologie de ses rأ©cents essais cliniques : "C'est contre-intuitif, mais plus l'أ©chantillon d'un test clinique est faible, plus ses rأ©sultats sont significatifs. Les diffأ©rences dans un أ©chantillon de vingt personnes peuvent أھtre plus significatives que dans un أ©chantillon de 10.000 personnes. Si on a besoin d'un tel أ©chantillonnage, il y a des risques qu'on se trompe. Avec 10.000 personnes, quand les diffأ©rences sont faibles, parfois, elles n'existent pas." Il poursuit : "Je prescris la chloroquine depuis vingt-cinq ans et je publie أ ce sujet dans des revues depuis treize ans. Je suis un chercheur international, j’essaye d’أھtre indiffأ©rent au fait que mes coreligionnaires ne me croient pas, ou أ ce qu’on raconte sur les plateaux tأ©lأ©." Il tient أ nous en dire davantage sur l'avancأ©e des recherches contre le coronavirus : "Je peux vous dire qu'on a tout testأ©, il reste quelques chances de rأ©ussites avec le Remdأ©sivir, sinon c'est la chloroquine qu'il faudra, et qu'il faut dأ©jأ utiliser. Il n'y a plus d'autres options." De plus, l'IHU Mأ©diterranأ©e Infection de Marseille a une grande et longue expأ©rience d'un dأ©rivأ© de la chloroquine, mieux tolأ©rأ©, l'hydroxychloroquine.
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On a pu comparer la nأ©gativation du portage viral chez des patients qui ont suivi le protocole, avec des patients d’Avignon et de Nice qui n’ont pas reأ§u le traitement. C'est tout le problأ¨me de la chloroquine : "Les tests sur des patients humains [pour des infections virales autre que le paludisme, NDLR] ont, jusqu'أ prأ©sent, toujours produits des rأ©sultats contrastأ©s, difficiles أ interprأ©ter", rappelle Sarah D'Alessandro. Mais ce traitement prأ©sente aussi des risques d'empoisonnement, et peut أھtre mortel s'il est mal dosأ©. Mأھme si ce danger est aujourd'hui bien maأ®trisأ© en milieu hospitalier, le risque d'accident ne peut أھtre totalement أ©cartأ©. Certes, le dernier groupe ne comporte que six patients et "on ne peut encore considأ©rer qu'une dأ©monstration soit faite". J’insiste sur le fait qu’il ne faut pas que les gens s’automأ©diquent, car il y des contre-indications cardiologiques, et des interactions avec d’autres traitements أ surveiller. Sur les 300.000 mأ©dicaments أ base de chloroquine que compte offrir Sanofi أ la France, il confie : "أ‡a, croyez-moi, j'أ©tais au courant avant vous !" Nأ©anmoins, on se doit d’en tenir compte, c’est pour cela que dans certains services, on commence أ l'utiliser tout en continuant a أ©tudier l’efficacitأ© de ce traitement. Ceux qui n’ont pas reأ§u le Plaquenil sont encore porteurs أ 90 % du virus au bout de six jours, tandis que ceux qui ont reأ§u le traitement sont 25 % أ أھtre positifs". Il poursuit : "Non ce n’est pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! Dأ¨s que j'aurai un nouvel article أ faire paraأ®tre, je communiquerai de faأ§on transparente pour informer la population, pas avant."
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